Что такое внематочная беременность? Какие причины этой беременности? Что происходит при внематочной беременности? Какие существуют опасности внематочной беременности? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.
Внематочная
беременность - неправильная беременность, которая представляет
серьезную угрозу для жизни женщины. Вместо того чтобы развиваться, как
положено, в матке, оплодотворенная яйцеклетка делает все то же самое
за ее пределами. Чаще всего (в 99% случаев) она закрепляется в маточной
трубе, но может оказаться и в яичниках, и в брюшной полости.
Риск
внематочной беременности повышается с возрастом и наиболее высок
у женщин 35-44 лет. Особо внимательными к себе должны быть женщины,
страдающие хроническими воспалительными заболеваниями, вызванными хламидийной инфекцией, микоплазмой или уреаплазмой, а также те, кто проходил лечение по поводу трубного и гормонального бесплодия. Кроме того, в группу риска входят женщины с эндометриозом,
врожденными аномалиями матки и маточных труб, невынашиванием
беременности. Использование в качестве контрацепции внутриматочной
спирали так же может спровоцировать внематочную беременность.
Это
опасное состояние возникает, когда оплодотворенная в маточной трубе
яйцеклетка никак не может из нее выбраться. Главная причина внематочной
беременности - закупорка маточной трубы или нарушение ее сокращений.
Такое случается при воспалительных процессах в половых органах (яичниках и трубах) - например, после аборта.
Другой вариант - внематочная беременность возникает из-за врожденной
недоразвитости маточных труб. Длинные и извилистые, они не могут
нормально функционировать. Третий - виноваты гормональные сдвиги,
четвертый - опухоли в половых органах.
Вся проблема в том, что
маленькие юркие сперматозоиды способны преодолеть суженный участок
маточной трубы, а большая неповоротливая яйцеклетка этого сделать
не может. Сперматозоиды находят яйцеклетку в маточной трубе, сливаются
с ней, но дорога в матку перекрыта.
Что происходит при внематочной беременности, опасности этой беременности
Если
оплодотворенное яйцо не доставлено в матку, оно прикрепляется где
попало, например, к стенке маточной трубы, и там начинает расти.
Но толщина трубы составляет от 1 миллиметра до 1,5 сантиметра,
ее тонкая и нежная стенка не способна растягиваться подобно матке.
Поэтому в какой-то момент места для развития плода становится
недостаточно.Примерно на 4-6-й неделе
внематочной беременности ворсины наружной оболочки эмбриона
«прогрызают» стенку маточной трубы. Та разрывается, и возникает
кровотечение в брюшную полость. Оно сопровождается резкой болью внизу
живота, которая похожа на схватки, дурнотой, головокружением, а часто
и потерей сознания. Если поврежден крупный сосуд, женщина может
потерять большое количество крови, что грозит ей смертью.
Иногда
разрывается не труба, а стенка плодного яйца, которое затем изгоняется
в брюшную полость. Этот случай называется трубным абортом. Он также
сопровождается сильной болью внизу живота, иногда рвотой и темно-бурыми
кровянистыми выделениями. Через некоторое время боль стихает,
и у женщины создается впечатление, что с ней все в порядке.
Однако
необходимо обязательно провести выскабливание, потому что части плода
могут остаться в матке и вызвать сильное воспаление. Также следует
исключить другие заболевания, которые могут проявляться сходными
признаками.
Диагностика внематочной беременности
Женщина не может
самостоятельно распознать у себя внематочную беременность по каким-то
внешним признакам. Как и при нормальной беременности, при внематочной
происходит задержка менструации, ощущаются изменения в молочных
железах, порой появляется легкая тошнота, возможно неприятие некоторых
продуктов или запахов.
Чтобы не рисковать своим здоровьем, на 4-7-й день после задержки менструации стоит обратиться к гинекологу. Современные методы диагностики, в том числе УЗИ,
позволяют установить беременность на ранних сроках и определить,
не внематочная ли она. Ультразвуковое обследование особо рекомендуется
пройти тем женщинам, у кого задержка менструации сопровождается
мажущимися кровянистыми выделениями.
При малейшем подозрении
на внематочную беременность врач предлагает женщине лечь в больницу.
Не стоит отказываться: только в специализированном учреждении,
оснащенном современной аппаратурой, можно провести необходимые
исследования и определить, в каком месте имплантирован зародыш -
в матке или вне ее.
Чем раньше будет поставлен
диагноз «внематочная беременность», тем более щадящими способами врачи
смогут ее прервать. Однако операцию делать придется в любом случае.
Если патология обнаружена на ранних стадиях развития, применяют лапароскопический метод.
Хирург вводит инструмент через небольшой разрез на коже; операционное
поле и манипуляции он видит на мониторе (лапароскоп снабжен оптической
системой). При таком вмешательстве окружающие органы и ткани
практически не травмируются, не бывает сильного кровотечения,
значительно снижается риск образования спаек, рубцов. Иногда с помощью
лапароскопа удается просто «отсосать» плодное яйцо примерно таким же
образом, каким делается мини-аборт. Важно, что при подобных операциях
не травмируется маточная труба, она продолжает функционировать, и через
некоторое время женщина, пройдя курс лечения, может снова забеременеть.
При сильном кровотечении проводится открытая операция, главная задача которой - спасение жизни женщины. Однако даже в этом случае с помощью микрохирургической техники возможно восстановление маточной трубы, что дает надежду на возобновление ее функции и последующую беременность.
По материалам статьи «Внематочная беременность».
Источник
Медпортал.ру
Задать вопрос врачу